Epidemiologia dos acidentes em uma comunidade de baixa renda de Salvador, Bahia / Epidemiología de accidentes en una comunidad de baja renta de Salvador, Bahia / Accidents epidemiiology in a low-income community from Salvador, Bahia, Brazil

Este estudo objetivou determinar a incidência de acidentes domiciliares e extra-domiciliares numa comunidade de baixa renda de Salvador, Bahia. Foi realizado um estudo de corte transversal de caráter censitário em 609 moradores da Gamboa de Baixo sobre a ocorrência de acidentes nos 15 dias anteriores à entrevista. No período estudado, 27 moradores referiram acidentes (coeficiente de incidência=44,3 por 1.000). Coeficientes de incidência foram mais elevados entre indivíduos do sexo masculino, menores de cinco anos de idade, cor da pele preta. Predominaram acidentes em domicílio (44,4%), quedas (51,9%), lacerações/ferimentos (40,7%), atingindo pernas (29,6%), pés (22,2%) ou cabeça (22,2%), e que levaram à procura de atendimento de saúde (37%). As consequências dos acidentes foram: limitação de atividades (22,2%), ficar acamado (11,1%), procurar atendimento (37%), exame médico (14,8%), atendimento de emergência (11,1%) e sequela física (7,4%). Incidentes (acidentes sem lesão) afetaram 3 (11,1%) dos 27 acidentados. Todos os 27 acidentes foram classificados como "leves" (com limitação das atividades habituais por menos de 30 dias). Na literatura científica mundial existem poucos estudos de caráter censitário sobre o conjunto de acidentes em populações. A análise comparativa dos resultados deste estudo foi prejudicada pela grande variação nos aspectos conceituais e metodológicos dos estudos epidemiológicos sobre acidentes.

This study aimed to determine the incidence of household and extra household accidents in a low-income community in Salvador, Bahia, Brazil. A cross-sectional study was conducted with 609 residents in Gamboa de Baixo, Salvador, Bahia, Brazil, which were asked about the occurrence of accidents in the 15 days prior to the interview. In the last 15 days, 27 residents reported accidents (incidence coefficient=44.3 per 1,000). Incidence coefficients were higher among males, children under five years of age and those with black skin color. Among the 27 injured, the prevalence was of accidents in the household (44.4%), falls (51.9%), injuries/lacerations (40.7%), reaching legs (29.6%), feet (22.2%) or head (22.2%), and those that demanded health care (37%). The accidents had as consequences: limiting activities (22.2%), staying bedridden (11.1%), search for medical service (37%), be examined by a doctor (14.8%), attendance in emergency room (11.1%), and physical sequelae (7.4%). Incidents (accidents without injury) affected 3 (11.1%) out of the 27 injured individuals. All 27 accidents were classified as "light" (with limitation of usual activities for less than 30 days). In the studied population, only minor accidents were reported. The comparative analysis of the results of this study was hampered by a great variation in methodology and conceptual aspects of the available epidemiological studies regarding accidents.

Este estudio tuvo como objetivo determinar la incidencia de accidentes domésticos y no domésticos en una comunidad de baja renta de Salvador. Estudio transversal de carácter censal en 609 residentes de Gamboa de Baixo, en la ocurrencia de accidentes en los quince días anteriores a la entrevista. Durante los últimos 15 días, 27 residentes informaron accidentes (tasa de incidencia=44,3 por 1.000). Las tasas de incidencia fueron más altas entre los varones, menores de 5 años de edad, color de piel negro. Predominaron los accidentes en el hogar (44,4%), caídas (51,9%), heridas/abrasiones (40,7%), afectando las piernas (29,6%), los pies (22,2%) y la cabeza (22,2%), y que dieron lugar a la demanda de servicios de salud (37%). Las consecuencias de los accidentes fueron: limitaciones de la actividad (22,2%), reposo en cama (11,1%), buscar atención clínica (37%), examen médico (14,8%), atención de emergencia (11,1%) y la secuela física (7,4%). Incidentes (accidentes sin lesiones) afectaron a 3 (11,1%) de los 27 heridos. Los 27 casos fueron clasificados como "leves" (con la limitación de las actividades habituales durante menos de 30 días). En la literatura científica, hay pocos estudios sobre el censo de juego de caracteres de los accidentes en las poblaciones. El análisis comparativo de este estudio se vio dificultado por la gran variedad de los aspectos conceptuales y metodológicos de los estudios epidemiológicos de los accidentes.

Bioética e literatura: relato de experiência do Eixo ético-humanístico FMB-UFBA / Bioética y literatura: relato de experiencia del Eje Ético-humanístico FMB-UFBA / Bioethics and literature: the experience report of Ethical-humanistic axis - FMB-UFBA

O ensino médico brasileiro tem-se transformado para atender às demandas do modelo assistencial em saúde e à implementação do Sistema Único de Saúde, bem como formar profissionais com atuação generalista, capazes de prestar assistência integral e humanizada. A reforma curricular da Faculdade de Medicina da Universidade Federal da Bahia, marco no ensino médico no estado, implantou o Eixo ético-humanístico do primeiro ao oitavo semestre do curso médico. Neste Eixo, diversas ferramentas são utilizadas no ensino da ética médica e bioética, inclusive literatura narrativa. A partir de observação empreendida no período de 2009 a 2012 este trabalho relata a experiência do referido Eixo com o uso dessa forma de literatura para o ensino médico. A literatura pode ser usada como ferramenta para viabilizar o debate sobre questões político-sociais, necessárias à formação do médico, e induzir reflexões sobre o sofrimento humano e as relações humanas imanentes à prática médica.

La educación médica en Brasil ha sido objeto de reforma con el fin de atender a las demandas del modelo de atención de salud y a la implementación del Sistema Único de Salud y de formar médicos generalistas capaces de proporcionar la atención médica integral y humanizada. La reforma curricular de la Facultad de Medicina de la Universidad Federal de Bahía (FMB-UFBA), hito em la educación médica en el Estado, há implementado el Eje Ético-humanístico, desde el primer al octavo semestre del plan de estudios médicos. En dicho Eje, se utilizan diversas herramientas para la estúdio de la ética médica y bioética, incluso literatura narrativa. Desde observación tomada en el período de 2009 a 2012. Este trabajo relata la experiência del referido Eje con el uso de este tipo de literatura para el estúdio médico. La literatura puede ser utilizada como una herramienta que permite el debate sobre los planteamientos políticos y sociales, necesarios a la formación del médico e inducen a las reflexiones acerca del sufrimiento humano y las relaciones humanas inherentes a la práctica médica.

Medical education in Brazil has been reconstructed in order to attend demands of the health care model, the implementation of the Unified Health System and to form generalist physicians that are able to provide humanistic and integral health care. The curricular reform, a turning point in medical education in the Faculty of Medicine, Federal University of Bahia (FMB-UFBA), has implemented its Ethical-humanistic axis, from the first to the eighth semester of medical school curriculum. Many tools are applied in the teaching of medical ethics and bioethics, including the use of literature. This work aims to report the experience of Ethical-humanistic axis of FMB-UFBA in the use of literature in medical education during the period from 2009 to 2012. Literature can be used as a tool that enables the debate on political and social issues, necessary in medical education and allow the reflection on human suffering and human relations inherent to medical practice.

Diagnóstico da oferta de serviços de saúde da Universidade Federal da Bahia / Diagnostic of health services offer of the Universidade Federal da Bahia

Realizou-se diagnóstico da oferta de serviços de saúde da UFBA, etapa inicial para estruturação de modelo assistencial de saúde para a comunidade universitária. Foram identificados os tipos de serviços, locais, periodicidade, quantidade, e profissionais pela oferta.A coleta de dados ocorreu no período de outubro de 1998 a setembro de 2000, com aplicação de questionários semi-estruturados em todas as unidades da UFBA produtoras de serviços de saúde. Treze unidades produzem serviços de saúde, sendo três hospitalares. Serviços ambulatoriais são produzidos em onze unidades, com oferta de 113 modalidades ambulatoriais, produção estimada de 27 mil atendimentos mensais e 450 mil anuais. Vinte e cinco laboratórios realizam coleta mensal estimada de 25 mil amostras, produção estimada de 108 mil exames laboratoriais por mês, ou 1.300.000 por ano. Estão disponíveis 489 leitos hospitalares, sendo 128 de Obstetrícia, 115 de Pediatria, 114 de Clínica Cirúrgica, 108 de Clínica Médica, 16 de Psiquiatria e 8 de UTI. O pronto-atendimento diurno é disponibilizado em Pediatria e Odontologia, e o diuturno em Cardiologia e Obstetrícia.A UFBA incorpora-se à Rede Assistencial do Estado da Bahia, com atuação a todos os níveis de assistência, de promoção da saúde à assistência à doença e reabilitação.

Sintomatologia intestinal na fase crônica da esquistosomose mansoni / Intestinal symptomatology in the chronic phase of schistosomiasis mansoni

Com o objetivo de investigar os sintomas intestinais na fase crônica da esquistossomose mansoni, estudamos 102 indivíduos na faixa etária de nove a dezenove anos, dos 144 previamente selecionados entre os moradores autóctones dos distritos de Lagoa Redonda e Menezes, portadores de Schistosoma mansoni. Todos foram submetidos a uma anamnese segmentar com a finalidade de detectar a presença de cinco sintomas intestinais: dor abdominal, diarréia, muco e rajas de sangue nas fezes e enterorragia. Metade dos pacientes foi medicada com mebendazole e posteriormente com oxamniquine, constituindo-se no grupo caso, enquanto a outra metade, tratada apenas com mebendazole, constituiu-se no grupo controle. Os resultados mostram que a esquistossomose é provavelmente pelas queixas de muco e/ou rajas de sangue nas fezes, ocorrendo uma reduçäo dessas queixas, estatisticamente significante, após a terapêutica específica

Aspectos sócio-culturais da esquistossomose mansoni no município de Sapeaçú, Bahia / Sociocultural aspects of schistosomiasis mansoni in the municipality of Sapeaçú, Bahia, Brazil

Com o objetivo de investigar associaçöes entre nível sócio-econômico e grau de conhecimento em relaçäo à Esquistossomose mansoni, grau de morbilidade, e carga parasitária, foi realizado um estudo seccional nas localidades de Touro e Menezes, Município de Sapeaçú, Bahia. Foi estudada a populaçäo total das referidas localidades, constituída por 60 famílias e 265 indivíduos. a prevalência da Esquistossomose mansoni na populaçäo da área correspondeu a 38,9%, com preponderância da forma intestinal em relaçäo às formas hépato-intestinal e hépato-esplênica compensada da helmintíase. Foi constatada a existência de conhecimentos dos chefes de família em relaçäo à causa, tratamento e prevençäo da Esquistossomose mansoni, havendo correlaçäo positiva, estatisticamente significante (p<0,005) entre o nível sócio-econômico das famílias e o grau de conhecimento dos chefes. Näo houve correlaçäo estatisticamente significante entre nível sócio-econômico e carga parasitária, ao nível de 5% de probabilidade; também näo foi comprovada associaçäo entre nível sócio-econômico e grau de morbilidade, no presente experimento. A Metodologia foi utilizada para avaliaçäo do nível sócio-econômico das familias de Menezes e Touro, e para avaliaçäo do grau de conhecimento em relaçäo à Esquistossomose mansoni mostrou-se útil. Todavia, há necessidade da realizaçäo de experimentos em populaçöes maiores, para aprofundamento da análise dos aspectos ora abordados